【卫生方案】下花园区艾滋病综合防治城区示范区工作实施方案（全文完整）
下花园区艾滋病综合防治城区示范区工作实施方案根据国家卫计委办公厅《关于启动第三轮全国艾滋病综合防治示范区工作的通知》(国卫办疾控函〔2014〕503号)、省卫计委办公室《关于启动河北省第三轮艾滋病综合下面是小编为大家整理的【卫生方案】下花园区艾滋病综合防治城区示范区工作实施方案（全文完整）,供大家参考。
下花园区艾滋病综合防治城区示范区工作实施方案
根据国家卫计委办公厅《关于启动第三轮全国艾滋病综合防治示范区工作的通知》(国卫办疾控函〔2014〕503号)、省卫计委办公室《关于启动河北省第三轮艾滋病综合防治示范区工作的通知》(冀卫办疾控〔2014〕17号) 和市政府办公室《关于印发张家口区艾滋病综合防治城区示范区工作实施方案的通知》(政办字〔2014〕114号)精神，已经确定我区为第三轮全国艾滋病综合防治城区示范区，工作周期为5年(2014—2018年)。为做好示范区工作，依据《张家口市艾滋病综合防治城区示范区工作实施方案》，结合我区艾滋病防治工作实际，特制定本方案。
一、工作目标
(一)艾滋病相关知识知晓率城镇居民达到85％以上，农村居民达到80％以上，高危行为人群和青少年达到90％以上。
(二)高危人群接受艾滋病和梅毒检测并知晓检测结果的比例达到70％以上。
(三)接受综合干预服务后的艾滋病病毒感染孕产妇艾滋病母婴传播率降低到4％以下，先天梅毒年报告发病率控制在30／lO万活产数以下。
(四)当年存活的艾滋病病毒感染者和病人中，接受规范化随访管理的比例，以及感染者和病人的配偶或固定性伴进行艾滋病病毒抗体检测的比例均达到90％以上。
(五)符合治疗标准的艾滋病病毒感染者和病人接受抗病毒治疗比例达到85％以上。
(六)一期和二期梅毒年发病率呈下降趋势。
(七)建立医疗卫生机构与社会组织的艾滋病肪治协作机制，逐步提高社会组织工作能力。
(八)探索解决至少2个防治工作难题，形成符合我区特点的有效防治模式。
二、示范区类型
全国第三轮艾滋病综合防治示范区(以下简称”示范区”)分为城区示范区和县(市、区)示范区，我区为城市示范区。
三、工作内容
(一)加强政府领导，建立完善的艾滋病防治工作机制
区防治艾滋病工作委员会负责对全区艾滋病防治工作的组织领导，区防治艾滋病工作委员会办公室负责具体示范区工作，要明确部门职责，与多部门签订艾滋病防治工作责任书，将防治工作纳入政府年度工作考核。
示范区项目启动后各相关部门要积极配合区防艾办组织开展基线调查工作，收集原始的资料和数据并进行分析，制定符合我区实际的艾滋病综合防治政策和措施，制定示范区工作五年规划和各年度工作计划。区财政要投入专项经费，加强防治机构和能力建设，鼓励和支持社会力量参与。示范区工作办公室要定期召开会议，研究解决防治工作的主要问题。
(二)加大宣传培训力度，普及综合防治知识
要利用党校、集中培训等形式，加强对领导干部艾滋病综合防治政策的培训。利用广播、电视、报纸、微博、微信等多种渠道，深入开展大众人群的艾滋病、性病、丙肝防治知识的宣传教育，重点加大对妇女、青年学生、流动人口等重点人群的宣传教育。提高宣传教育的针对性和有效性，既要掌握正确的防治知识，消除对艾滋病病毒感染者和病人的歧视，又要加强警示性教育，促进重点人群了解艾滋病危害，养成健康文明的生活方式。加强对艾滋病病毒感染者和病人的法制宣传和道德教育，依法坚决打击故意传播艾滋病、性病和利用感染者身份进行违法犯罪活动。
(三)完善监测检测体系，掌握疫情和流行危险因素
根据需要和服务的可及性，扩大艾滋病检测实验室(含检测点)的覆盖面，加强确证检测能力建设，保证检测质量。要建立长效工作机制，通过政策、经费支持，激发实验室所在单位及工作人员的积极性，充分发挥实验室的作用。医疗卫生机构要开展主动检测咨询服务，尽早发现艾滋病病毒感染者和病人。做好主要高危人群调查与规模估计，开展高危人群和重点人群的监测检测工作，及时分析研判疫情。对新发现的经性传播病例，开展专项调查或在随访时关注接触史，掌握影响我区传播的主要流行危险因素。
(四)落实干预措施，提高干预工作质量
各部门要组建符合当前工作形式的艾滋病高危行为干预工作队。要加强戒毒药物维持治疗的规范化管理，提高检测咨询、美沙酮维持治疗、艾滋病抗病毒治疗等综合服务质量。在戒毒药物维持治疗难以覆盖的地方，开展清洁针具交换工作。建立强制隔离戒毒、社区戒毒、社区康复和戒毒药物维持治疗之间的衔接机制，积极探索在社区戒毒和社区康复场所内开展戒毒药物维持治疗工作。落实宾馆等公共场所摆放安全套的有关规定和为性病门诊就诊者、艾滋病病毒感染者和病人提供安全套的措施。强化暗娼、男性同性性行为者安全套推广使用、动员检测、生殖健康等综合干预措施。落实预防母婴传播综合措施，提高服务质量，进一步降低艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播率。要加强医院感染控制和防护，预防职业暴露及感染。
(五)强化综合管理，提高感染者和病人救助救治水平
开展艾滋病病毒感染者和病人的流行病学调查、随访、干预和CD4细胞检测，为感染者和病人的配偶或固定性伴定期提供艾滋病检测，及时告知检测结果。优化感染者检测、随访、治疗程序，有条件的，提供检测与治疗相结合的”一站式”服务。加强医疗卫生人员的宣传培训，落实《国家卫生计生委办公厅关于修订艾滋病患者免费抗病毒治疗标准的通知》(国卫办医函〔2014〕326号)要求，保证药品供应，提高治疗质量。提供艾滋病机会性感染预防性药物治疗，开展艾滋病和结核病双重感染防治工作。提高感染者救助水平，对符合条件的感染者和病人，纳入城乡低保、农村五保供养、基本养老保险范围。保障及时、足额发放艾滋病致孤儿童和艾滋病病毒感染儿童的基本生活费。支持有能力的感染者和病人开展生产自救。
(六)创新管理模式，动员社会组织参与
发挥社会组织密切联系特殊社会群体、工作方式灵活的独特优势，将社会组织开展高危人群动员检测、干预服务，感染者和病人心理支持及关怀救助等艾滋病防治工作纳入当地政府购买服务目录，逐步扩大工作覆盖面。医疗卫生机构要加强对社会组织参与艾滋病防治工作的技术指导和支持，提高其能力。要加强对社会组织参与艾滋病防治工作的监督评价，健全竞争和退出机制。
(七)探索新策略，解决防治工作难题
结合医改，进一步完善疾控、医院、基层医疗卫生机构的职责和分工协作机制，改进工作流程，提高综合服务质量。
提高青年学生健康教育的针对性和有效性结合，将青年学生群体纳入本地重点宣传教育对象。
根据全区疫情特点，男性同性性行为人群艾滋病感染疫情上升较快时，探索有效干预模式，开展“早诊断、早治疗”工作，形成符合我区特点的有效防治模式。
四、组织领导和管理
(一)建立和完善组织领导体系，加强示范区的管理
区防治艾滋病工作委员会办公室(以下简称区防艾办)具体负责对示范区工作的组织领导和总体协调。区防艾办要设立区艾滋病综合防治示范区工作办公室和区艾滋病综合防治工作督导检查组，负责示范区日常工作的管理。在区防艾委的领导下，制定示范区5年工作规划和年度工作计划，协调各部门全面落实防治工作；汇总、上报工作信息、典型事例和工作进展；开展技术指导、培训，组织实施督导检查和考核评估及工作自查，总结推广示范区防治工作经验和模式。
各部门、组织及各单位应按各自职责开展防治工作。
1、区委宣传部
(1)参与研究制定全区预防控制艾滋病宣传教育有关规划。
(2)协调和指导新闻出版广电等部门，利用报刊、广播、电视、互联网等媒体，开展多种形式的艾滋病防治公益宣传教育。
(3)会同有关部门，组织实施全区性艾滋病防治重大宣传活动。
2、区发展改革局
(1)参与制定全区艾滋病防治工作规划，并负责将其纳入我区国民经济和社会发展计划。
(2)对艾滋病防治机构所需固定资产投资项目，按照分级管理的原则纳入同级计划管理。对艾滋病防治重点项目和固定资产投资项目予以支持。
(3)把具备条件的艾滋病防治科研成果产业化列入我区高技术产业发展项目计划予以支持。
(4)支持和鼓励艾滋病防治和治疗药物的生产。
3．区教育局
(1)在全区普通中学开展艾滋病综合防治知识教育。
(2)研究制定并督促落实促进艾滋病病人遗孤及感染艾滋病病毒的青少年就学的有关政策。会同有关部门落实家庭经济困难的艾滋病病人遗孤和感染艾滋病病毒的未成年人学前教育减免保教费、高中阶段教育减免学费、城市义务教育免收杂费和书本费等政策。会同有关部门制定和落实因艾滋病造成的家庭经济困难子女就读普通高中、高等学校的救助、减免政策。
4．区科技局
(1)支持开展艾滋病防治研究工作。
(2)将艾滋病综合防治知识宣传纳入科普宣传工作计划。
5、区工业和信息化局
(1)加强对区内医药企业的指导组织协调，根据艾滋病防治形势发展和需要，调整储备艾滋病治疗药物品种、数量。
(2)支持和推动利用互联网等信息技术开展艾滋病综合防治工作。
6、区民政和民族宗教事务局
(1)将符合条件的感染者和病人纳入最低生活保障，对因艾滋病致贫、符合社会救助条件的艾滋病病人给予医疗救助、生活救助。对艾滋病病人遗孤给予生活救助，并开展救助安置工作。
(2)将艾滋病致孤儿童全部纳入孤儿保障制度；对感染艾滋病病毒的儿童或患儿，补助基本生活费；加强对受艾滋病影响儿童心理辅导工作。
(3)将艾滋病防治工作纳入社区建设中，会同区教育局共同落实艾滋病致孤儿童免费接受义务教育和学前、高中非义务教育减免学费问题。
(4)研究制定支持社会组织参与艾滋病防治工作政策，依法开展相关社会组织登记，做好社会组织参与艾滋病防治的管理工作。
(5)会同卫生部门做好接受救助城区生活无着的流浪乞讨人员的艾滋病综合防治知识宣传教育和艾滋病监测工作。
(6)将艾滋病防治知识纳入社区日常宣传。
(7)协助处理艾滋病防治工作中涉及民族关系的特殊事宜。
(8)指导主管宣传教育单位开展对少数民族预防控制艾滋病的宣传、教育工作；开发艾滋病综合防治知识和政策民族语言宣传材料。
(9)将艾滋病综合防治知识、策略内容纳入少数民族干部培训。
(10)探索适宜少数民族特点的艾滋病防治干预活动和策略。
7、区公安分局
(1)依法严厉打击卖淫嫖娼、吸食注射毒品、非法采供血等违法犯罪活动。
(2)对公安监管场所的被监管人员进行法制宣传和艾滋病综合防治知识教育，采取相应防治措施，预防艾滋病传播。
(3)将艾滋病综合防治知识、职业暴露预防与处理等相关知识纳入对公安监管民警和医务人员以及治安、刑侦、禁毒等民警的岗位培训内容。
(4)会同有关部门，将艾滋病病毒抗体检测列为新入所的吸食、注射毒品、卖淫嫖娼以及其他具有艾滋病感染危险行为人员的常规检查内容，依照规定做好艾滋病检测和告知工作，并提供相关信息。
(5)配合卫生部门，对公安监管场所的艾滋病病毒感染者和病人进行医学管理，对艾滋病病人进行治疗，做好转介工作。
(6)会同区司法局、区卫生局、区食品药品监督管理局等部门，共同做好吸毒成瘾者药物维持治疗和其他针对吸毒人群的干预工作。
(7)配合相关部门共同做好在公共场所中开展艾滋病综合防治知识宣传教育和干预工作。
(8)会同有关部门依法打击故意传播艾滋病和利用感染者身份进行的违法犯罪活动。
8、区财政局
(1)按照国家要求，落实艾滋病防治投入政策，安排应由区级财政承担的艾滋病防治经费，并与有关部门一起做好经费使用的监督和效益评估工作。
(2) 配合有关部门研究落实艾滋病防治工作人员奖励、补助政策。
(3)会同有关部门研究调整艾滋病免费抗病毒治疗药品目录。
(4)将艾滋病防治工作纳入政府购买服务目录。
9.区人力资源和社会保障局
(1)针对艾滋病的防治和管理机构在岗位设置及人员聘用等方面存在的问题，研究完善相关人事管理和人才队伍建设政策。
(2)对有劳动能力且有就业意愿的艾滋病病毒感染者，提供就业服务，帮助其实现就业，积极消除就业歧视，依法保障其就业权益。
(3)会同有关部门在城镇职工中开展防治艾滋病的宣传教育工作。将艾滋病综合防治知识纳入农村劳动力转移培训以及劳动力人才市场职业培训内容，组织做好工作场所艾滋病防治工作。
(4)按照基本医疗保险制度的有关规定，落实已参加基本医疗保险的艾滋病病毒感染者和病人相关待遇。
10．区交通运输局
(1)利用车站等场所及列车、公交车和客运车辆等交通工具，对旅客和司乘人员进行多种形式的艾滋病综合防治知识宣传教育。
(2)配合区卫生局做好艾滋病监测工作，依法报告疫情。
11、区文广新局
(1)会同有关部门开展艾滋病综合防治知识宣传教育活动，组织落实娱乐服务场所公开张贴和摆放艾滋病防治宣传品政策。
(2)做好文化馆等文化场所的艾滋病综合防治知识宣传教育活动。结合日常工作和文化支农、惠农活动，在农村相关培训中增加艾滋病综合防治教育内容。
(3)组织开发、制作艾滋病防治宣传节目、作品。
(4)指导报纸期刊、广播电视宣传报道有关艾滋病防治工作开展情况。
(5)制定刊播艾滋病综合防治知识和公益广告的指令性指标，指导报纸期刊制作刊登艾滋病防治专栏和公益广告，广播电视制作播出艾滋病防治节目和公益广告。督促电视台、主要报刊将艾滋病综合防治知识、政策内容列入日常宣传工作，并定期进行检查。
12．区卫生局
(1)会同有关部门共同制定全区艾滋病防治规划、行动计划和实施方案，并组织协调和指导实施。
(2)会同有关部门起草有关艾滋病防治的政策。
(3)组织艾滋病疫情监测与管理。制定有关技术标准，组织对艾滋病防治工作的监督、检查、评价和技术指导。
(4)负责艾滋病专业机构、队伍的建设和管理。组织对医疗卫生计生人员及其他各类从事艾滋病防治科研、宣传教育和管理人员艾滋病综合防治知识、职业暴露预防的培训工作，组织开展卫生宣传教育工作。
(5)为未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病毒感染者和病人免费提供抗病毒治疗药物。负责艾滋病治疗工作的组织、实施管理。
(6)组织卫生系统开展艾滋病防治宣传、咨询和推广使用安全套等行为干预工作。
(7)组织实施预防艾滋病母婴传播工作。
(8)对参与艾滋病防治的社会组织开展防治技术培训，支持社会组织加强能力建设。配合有关部门做好参与艾滋病防治社会组织的监督管理。
(9)指导基层医疗卫生机构按照基本公共卫生服务规范要求，逐步实现艾滋病防治服务均等化。
(10)承担区防治艾滋病工作委员会办公室日常工作。
13．区人口和计划生育局
(1)利用计划生育宣传和技术服务网络，组织开展艾滋病防治的宣传教育。
(2)结合计划生育技术服务，推广使用安全套等艾滋病干预预防措施。
(3)做好春节、农忙两个时期返乡农民工的艾滋病防治知识宣传和预防工作。
14．区工商局
(1)配合有关部门组织开展对娱乐和服务场所防治艾滋病的宣传工作，落实推广使用安全套等干预措施。
(2)鼓励、支持推广安全套防治艾滋病的公益广告宣传。
(3)依法加强对涉及艾滋病的药品、医疗器械、医疗用品、医疗服务的广告和公益广告的监督管理。
(4)工商部门和工商联等单位积极引导用工单位，在其负责管理的农民工集中居住场所，摆放宣传材料和安全套，开展同伴教育活动。
15．区司法局
(1)将艾滋病综合防治知识纳入监狱、强制隔离戒毒所出入监所的教育内容，对收治收押人员进行法制宣传和艾滋病综合防治知识教育。
(2)将艾滋病病毒抗体检测列为新收治收押人员常规检测内容并告知，按照有关规定提供相关信息。
(3)按照有关规定，配合卫生部门做好艾滋病监测工作，对监狱、强制隔离戒毒所的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人进行医学管理，对不予或不能实施保外、所外就医的艾滋病病人进行治疗，做好监所内艾滋病防治工作。
(4)对符合法律援助条件的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，依法提供法律援助。
(5)会同有关部门建立健全对违法犯罪感染者和病人的监管制度，做好其回归社会后的治疗、救助等衔接工作。
(6)会同相关部门对入监(所)的符合免费抗病毒治疗的艾滋病感染者或病人开展抗病毒治疗工作。
(7)会同区卫生局、区公安局、区食品药品监督管理局等部门，共同做好吸毒成瘾者药物维持治疗和其他针对吸毒人群的干预工作。
16．区质监分局
(1)开展艾滋病综合防治知识的宣传教育，有针对性地提供艾滋病防治咨询和指导。
(2)动员企业开展艾滋病防治工作，指导和支持企业落实艾滋病防治工作措施。
17．区食品药品监督管理局
(1)对治疗艾滋病的药品、诊断试剂质量监督；对安全套等预防用品进行审批及质量监督。
(2)做好吸毒成瘾者维持治疗药品美沙酮供应的监督管理等工作。
18、区住房和城乡建设局
(1)将艾滋病防治知识列为建筑企业职工教育培训的重要内容，组织做好以农民工为重点的建设工地工人艾滋病综合防治知识的宣传教育、推广使用安全套预防干预等工作。
(2)支持在城市社区、公共场所和建筑工地开展艾滋病防治宣传活动。
19、区扶贫办
(1)加大对艾滋病疫情较严重乡、街的扶贫开发力度。
(2)结合扶贫开发，组织扶贫机构支持生活困难、有劳动能力的感染者和病人开展生产自救等工作。
(3)配合相关部门做好扶贫对象艾滋病综合防治知识和政策的宣传工作。
20．区总工会、团区委、区妇联
(1)组织和动员全区职工、青年、妇女积极参与艾滋病防治工作。
(2)根据各自工作对象，做好职工、青年、妇女防治艾滋病宣传教育工作。
(3)依法维护职工、青年、妇女中艾滋病病毒感染者和病人的合法权益。
21．区工商联
(1)动员广大非公有制企业、非公有制经济代表人士履行社会责任，积极参与艾滋病防治工作，为艾滋病防治捐款捐物，按照国家统一规划安排用于防治工作。
(2)对广大民营企业中的从业人员开展预防艾滋病有关政策和知识的教育宣传工作。
(3)鼓励和支持民营企业主动开展预防艾滋病宣传教育活动。依法做好对募集资金等资源的管理，引导民营企业配合政府部门开展艾滋病防治工作。
22．区红十字会
(1)协助政府有关部门对生活困难的艾滋病病毒感染者、病人及家属开展关怀救助工作。
(2)协助政府有关部门在多种目标人群中开展艾滋病预防工作。
(3)动员红十字会会员、红十字青少年和红十字会志愿者积极参与预防和控制艾滋病宣传教育工作。
(二)机构能力建设和政策保障
区艾滋病综合防治示范区工作办公室要成立示范区技术指导专家组，对开展防治工作提供技术指导和支持。区疾控中心、区医院、煤矿医院、区妇幼保健站等专业机构要充实艾滋病防治专业技术力量，保证防治工作需要。区防艾委各成员单位要指定专人负责防治工作。区艾滋病综合防治示范区工作办公室要依据国家和省、市级艾滋病防治相关法律法规及政策，制定和完善宣传教育、预防干预、监测检测、医疗救治、关怀救助、支持社会组织参与等具体措施，保障各项综合防治工作的有效开展。
1、区防艾办组建符合当前工作形式的艾滋病高危行为干预工作队
队伍要充分吸收医疗卫生专业人员、各成员单位人员、社会组织成员和志愿者加入。工作队每月要针对暗娼人群、男男同性性行为人群、吸毒人群、外来务工人员开展艾滋病综合防治宣传教育及行为干预。强化暗娼、男性同性性行为者、吸毒者、外来务工人员安全套推广使用、动员检测、生殖健康等综合干预措施。
2、示范区工作办公室成立艾滋病防治技术指导专家组
卫生主管部门牵头，成立由疾病预防控制、内科、外科、妇科、中医、护理等具有医技专业人员（中级以上职称优先）组成的艾滋病防治技术指导专家组。负责艾滋病防治宣传资料的编制、艾滋病病人及感染者抗病毒药物的使用指导、病人合并机会性感染等重症病人的会诊与临床治疗的指导以及乡、村卫生技术人员的培训等工作。
3．成立社区志愿者服务队
各乡、街要成立志愿者服务队，每年开展艾滋病宣传教育、行为干预、抗病毒治疗依从性支持和关怀救助等活动不少于2次。
4．加强疾病预防控制机构专业人员建设
区疾病预防控制中心作为全区艾滋病综合防治工作主要技术部门和实施部门，要为示范区工作办公室的工作决策提供有力的技术保障和实施保障。要成立独立的艾滋病防治科，至少安排3名艾滋病防治专职人员和2名兼职人员。
(三)经费保障
国家重大公共卫生服务艾滋病防治项目每年安排一定的示范区专项工作经费。区财政应按不少于1:1的比例进行配套，并纳入财政预算。示范区工作经费应设立专账，按照国家财政有关规定严格管理，保证专款专用，加强审计和监督检查，提高资金使用效益。
五、督导与评估
(一)督导与评估形式
1．示范区自查
区艾滋病综合防治示范区工作办公室每半年对年度工作计划实施情况进行自查，并将自查报告上报市示范区管理办公室和区防艾办。
2．日常督查
示范区工作办公室要根据工作开展情况，适时进行现场督导检查，及时向市示范区管理办公室和区防艾办上报工作报表和工作进度等信息。
3.国家级和省级现场督导
接受国家、省示范区管理办公室对示范区工作进行的现场督导检查。
(二)督导与评估的内容和要求
区防艾办分别于2016年和2018年对示范区工作进行中期评估和终期评估。区艾滋病综合防治示范区工作办公室要参照市艾滋病综合防治示范区督导与评估方案制定我区督导与评估方案，对示范区工作指标任务的完成情况进行督导检查和考核评估，并通报督导与考核评估结果，对不能很好完成防治工作任务和指标的区和部门、单位提出警告、限期整改，直至追究主要负责人的责任。